Neu im EBM seit 1. Oktober 2021 

Infektionen mit Hepatitis B- und C-Viren beginnen häufig symptomarm und unbemerkt, können aber schwerwiegende Spätfolgen wie entzündliche Lebererkrankungen, Leberzirrhose oder Leberversagen zur Folge haben.
Ein Screening auf Hepatitis B und C ermöglicht die Früherkennung.
Die Möglichkeit einer frühzeitig eingeleiteten Therapie kann unter Umständen gravierende Leberschäden verhindern. 

Ab dem 1. Oktober 2021 haben Versicherte ab 35 Jahren im Rahmen der Gesundheitsuntersuchung (GU; Check-up 35) einmalig (d. h. nur einmal im Leben des Patienten) einen kostenlosen Anspruch auf ein Hepatitis B- und/oder C-Screening. Durch die `und/oder ́-Verknüpfung ist diese Leistung auch dann berechnungsfähig, falls im Einzelfall nur ein Screening auf eine Hepatitis-B- oder auf eine Hepatitis-C-Virusinfektion erforderlich ist. Übergangsweise können Versicherte über 35 Jahren das Screening auf Hepatitis B und C unabhängig einer GU einmalig in Anspruch nehmen, wenn ihr letzter Check-up weniger als drei Jahre ab Inkrafttreten des Beschlusses des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) am 12. Februar 2021 zurückliegt. 

LABORDIAGNOSTIK 
Vor der Untersuchung auf Hepatitis B soll der Impfstatus geklärt werden. Eine Impfung gegen Hepatitis B ist möglich und wird von der Ständigen Impfkommission (STIKO) für Säuglinge und Kinder und für Menschen mit geschwächtem Immunsystem empfohlen. Bei einer erfolgreichen Immunisierung durch Impfung ist ein Screening auf Hepatitis B in der Regel nicht notwendig. Gegen eine Hepatitis C-Virusinfektion gibt es keine Impfung. 
Das Hepatitis B- und C-Screening wird im Labor als Stufendiagnostik durchgeführt. Die Probe wird zunächst auf das HBs-Antigen und auf  HCV-Antikörper untersucht. Fällt das Ergebnis bei mindestens einer der beiden Untersuchungen positiv aus, wird sofort im Anschluss aus derselben Blutprobe die weiterführende Diagnostik (PCR-Test) zur Bestimmung der Viruslast eingeleitet.

PRÄANALYTIK 
Für das Hepatitis B- und C-Screening ist eine Serumprobe einzusenden. 
Auf dem Auftragsbogen muss präventiv angekreuzt sein sowie dringend vermerkt sein, dass es sich um ein Hepatitis Screening im Rahmen der GU handelt.
Bei Rückfragen nehmen Sie gerne Kontakt mit uns auf. 

Literatur:
[1] Kassenärztliche Bundesvereinigung (2021): Check-up: Screening auf Hepatitis für Versicherte ab 35 Jahren, Internetquelle https://www.kbv.de/html/1150_50632.php

[2] Kassenärztliche Bundesvereinigung (2021): Screening auf Hepatitis B und C als Teil der Gesundheitsuntersuchung in den EBM aufgenommen, , Internetquelle: https://www.kbv.de/html/1150_54702.php

[3] Kassenärztliche Bundesvereinigung (2021): Praxisinformation Gesundheitsuntersuchung
https://www.kbv.de/media/sp/Praxisinformation_Gesundheitsuntersuchung.pdf