Liebe Kolleginnen und Kollegen

Seit dem 01.07.2022 ist eine neue EBM Verordnung in Kraft, welche für Kassenpatienten einige neue PCR-Testungen, insbesondere auch Multiplex-PCRs mit gleichzeitiger Erkennung mehrerer Erreger, ermöglicht: Im Labor Brunner stehen hierfür folgende, für Sie möglicherweise interessante, Panels zur Verfügung:

Respiratorische Erreger

Virale respiratorische Erreger

Bei einem ungezielten Verdacht auf einen viralen respiratorischen Infekt kann ab sofort auch für Kassenpatienten eine spezifische Multiplex-PCR aus respiratorischem Material (z.B. Nasopharyngeal-Abstrich; BAL, Bronchial-Lavage, tiefes Sputum) angefordert werden.

Im Rahmen dieser Multiplex PCR wird die Probe auf das Vorhandensein folgender Erreger-spezifischer DNA/RNA analysiert:

• Influenza A/B
• RSV A/B
• Adenovirus
• Metapneumovirus
• Humanes Enterovirus
• Parainfluenza 1-4                                           

Anforderung: „Multiplex respiratorische Viren“ oder Anforderungskürzel CAPVIR

Bakterielle respiratorische Erreger

Bei einem ungezielten Verdacht auf eine bakterielle respiratorische Infektion kann ebenfalls eine Multiplex-PCR aus respiratorischem Material (z.B. Nasopharyngeal-Abstrich; BAL, Bronchial-Lavage, tiefes Sputum) angefordert werden. Im Rahmen dieser Multiplex PCR wird die Probe auf das Vorhandensein folgender Erreger-spezifischer DNA analysiert:

• Chlamydophila pneumoniae
• Mycoplasma pneumoniae
• Legionella pneumophila
• Bordetella pertussis
• Bordetella parapertussis
• Streptococcus pneumoniae
• Haemophilus influenzae                                      

Anforderung: „Multiplex respiratorische Bakterien“ oder Anforderungskürzel: CAPBAK

Bei gezieltem Verdacht auf eine Infektion mit Influenza/RSV, Parainfluenza bzw.  Bordetella pertussis/parapertussis würden wir Sie bitten, diese PCR-Untersuchungen weiterhin einzeln anzufordern.

Gastrointestinale Erreger

Gastrointestinale virale Erreger

Bei einem ungezielten Verdacht auf einen viralen gastrointestinalen Infekt kann ab sofort auch für Kassenpatienten eine spezifische Multiplex-PCR aus Stuhl angefordert werden Im Rahmen dieser Multiplex-PCR wird die Probe auf das Vorhandensein folgender Erreger-spezifischer DNA/RNA analysiert:

• Norovirus G1+
• Norovirus G2
• Rotavirus A
• Adenovirus
• Astrovirus
• Sapovirus                                                          

Anforderung: „Multiplex Gastro Viren“ oder Anforderungskürzel:  GP1PCR

Gastrointestinale bakterielle Erreger

Bei einem ungezielten Verdacht auf einen bakteriellen gastrointestinalen Infekt kann ab sofort auch für Kassenpatienten eine spezifische Multiplex-PCR aus Stuhl angefordert werden. Im Rahmen dieser Multiplex-PCR wird die Probe auf das Vorhandensein folgender Erreger-spezifischer DNA analysiert:

• Aeromonas spp.
• Campylobacter spp.
• Salmonella spp.
• Shigella spp. / EIEC
• Clostridium difficile Toxin B
• Vibrio spp.
• Yersinia enterocolitica                                 

Anforderung: „Multiplex Gastro Bakterien“ oder Anforderungskürzel: GP2PCR

Gastrointestinale Parasiten

Bei einem ungezielten Verdacht auf einen parasitären Infekt kann ab sofort auch für Kassenpatienten eine spezifische Multiplex PCR aus Stuhl angefordert werden. Im Rahmen dieser Multiplex-PCR wird die Probe auf das Vorhandensein folgender Erreger-spezifischer DNA analysiert:

• Giardia lamblia
• Entamoeba hystolytica
• Cryptosporidium spp.
• Baslastocystis hominis
• Dientamoeba fragilis
• Cyclospora cayetanensis                             

Anforderung: „Multiplex Gastro Parasiten“ oder Anforderungskürzel: GP4PCR

Bei Verdacht auf eine Infektion mit Norovirus bzw. C. difficile können diese Nachweise auch weiterhin einzeln angefordert werden.

Sie können für all diese PCR-Untersuchungen die Ihnen bekannten und vorliegenden Abnahmesysteme verwenden.

Sexuell übertragbare Erreger 

STD Panel

Bei einem ungezielten Verdacht auf eine sexuell übertragbare Infektion (STD) kann ab sofort auch für Kassenpatienten eine STD-spezifische Multiplex PCR angefordert werden.

Im Rahmen dieser Multiplex PCR wird die Probe auf das Vorhandensein folgender Erreger-spezifischer DNA analysiert:  

• Chlamydia trachomatis
• Mycoplasma genitalium
• Neisseria gonorrhoeae
• Trichomonas vaginalis

Die Untersuchung ist sowohl aus den herkömmlichen E-Swabs als auch beim Mann aus Ersttrahlurin (gute Sensitivität nur beim Mann) möglich.

Bitte fordern Sie in diesem Fall eine „STD PCR“ an.

Die entsprechenden Abnahmesysteme können Sie vom Labor Brunner bekommen.

Unabhängig davon führen wir auch weiterhin 3x die Woche ein Screening auf Chlamydia trachomatis und Neisseria gonorrhoeae durch:

Bei einem gezielten Verdacht auf eine Chlamydien- /Neisserien- Infektion sollte daher - wie bisher - zuerst eine Chlamydien- /Gonokokken- PCR angefordert werden.

Screening auf high risk Typen des humanen Papillomavirus (HPV)

Auch werden in bestimmten Fällen (gemäß GOP 32819, 01763 und 01769) bei Kassenpatienten die Kosten für den molekularbiologischen Nachweis von High Risk HPV sowie gegebenenfalls deren Typisierung weiterhin von den Krankenkassen übernommen:

In anderen Fällen können Sie für Kassenpatienten diese bei uns als IGEL-Leistung anfordern (Kosten 134,07 Euro).

Im Rahmen einer Multiplex PCR wird dann die Probe auf das Vorhandensein 14 verschiedener high-risk HPV-Typen analysiert. Diese wären: Typ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68.

Bitte fordern Sie hierzu eine „HPV-PCR“ an.

Bei der Probenentnahme sollte darauf geachtet werden, ausreichend Zellmaterial zu entnehmen. Für die Abnahme können Sie vom Labor Brunner bei Frauen einen „PapilloCheck-Entnahme-Kit“ anfordern, bei Männern einen „HPV dünn FLOQSwab“